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如何走医保报销
时间:2025-04-11 06:07:04
答案

1

持卡住院的:持社保卡办理入院登记,出院结算时直接办理报销手续。

2

无卡住院的:参保人无卡期间须住院治疗的,需携带单位介绍信及入院证复印件到市社保局城镇职工医疗保险处开具无卡证明后才能办理住院手续,出院时暂不结算,待有卡后再持卡到所住医院办理费用结算手续2。

如果是商业医疗保险,需要被保险人在出院后携带住院医疗费用清单、住院医疗费用发票、住院小结等资料前往保险公司申请理赔,保险公司审核通过后会把报销金额打到被保人指定账户中;如果是基本医保,可以直接在医院使用医保卡直接报销,也可以去当地的社保机构或者医保局报销。具体如下:如果是在医保定点医疗机构住院治疗,出院的时候在医院结算窗口直接刷医保卡进行报销结算;如果是在当地医保定点治疗但没有住院或住院未报销,携带医院出具的正式发票、医疗诊断书、费用清单、社会保障卡或医疗卡等资料到当地行政服务中心医保窗口进行报销;如果是异地就医,先办理异地就医登记备案手续,住院发生的医疗费用先由本人垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。但如果参保地与就医地实现了医保联网结算,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,无需本人垫付3。

需要注意的是,不同地区的报销流程可能会有所不同。

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