5A抑菌和7A抑菌内衣的主要区别在于其抗菌效果和持久耐用性。5A级抗菌内裤指的是内裤在经过100次水洗后，仍然能保持一定的抗菌率。而7A级抗菌内裤则更为优秀，即使在经过150次水洗后，仍然能达到抗菌标准。这意味着7A级抗菌内裤的抗菌效果更为持久，耐用性更高。

此外，7A级抗菌内裤通常也更加注重舒适度和柔软度，采用更为柔软细腻的面料，更适合贴身穿着。同时，7A级抗菌内裤的染料添加剂也相对较少，更加贴近棉花本来的颜色，更加健康环保。

因此，相对于5A级抗菌内裤，7A级抗菌内裤在抗菌效果、持久耐用性、舒适度和健康环保方面都有更好的表现。当然，价格方面也可能相对较高。在选择抗菌内裤时，可以根据自身需求和预算进行选择。