慢性肾病:这是最常见的慢性病种类之一,可以说慢性肾病的患病率有些地方甚至高达10%,符合如下条件可以申请医保报销,含肾病综合征和慢性肾炎两种。
(1)肾病综合征:
同时符合以下第1、2、3条者:
1、最少一次因蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症临床症状医院诊疗记录和疾病证明。
2、尿蛋白定量>2.5g/天,儿童尿蛋白多为+++~++++,定量>0.05-0.1g/(kg·d)。
3、血浆白蛋白低于30g/L。
(2)慢性肾炎(含肾功能不全):
同时符合以下第1、2、5条,或第3、5条,或第4、5条者:
1、两次以上的尿检异常(血尿、蛋白尿)。
2、有水肿及高血压病史。
3、肾功能受损的检查报告。
4、肾活检病理检查阳性报告。
5、近两年来连续治疗记录和疾病证明。
符合上诉的条件即可向医保部门或者医院提交材料申请备案,备案通过后在门诊购药和治疗时就可以报销一部分费用,其报销范围如下:
(一)西药部分:8激素及调节内分泌功能药物、9调节免疫功能药物、10.1细胞毒药物、16循环系统药物、17泌尿系统药物、18血液系统药物、19调节水、电解质及酸碱平衡药物,药用炭。
(二)中成药部分:1.16祛湿剂、1.12.1益气活血剂,百令胶囊。
(三)中药饮片部分:医保基金予以支付的中药饮片。
(四)诊疗部分:肝功能、肾功能、尿液分析、尿蛋白定量测定、凝血检查、血浆蛋白和血脂测定、补体测定、血生化(钾、钠、氯、钙、磷)。
报销范围包含治疗慢性肾病及其并发症所需要的西药、中成药、中药饮片、诊疗。
慢性肾病的患者有7%的人群会转为尿毒症,这时候吃药什么的就没办法了,肾脏基本上已经失去了大部分功能,只能通过仪器来进行血液透析维持运转,需要申请尿毒症的门诊慢性病。