首先，正面图案是直接在布料上设计并绣制的，而反面图案则是先在反面用黑白线条绣出方格，然后在每个方格中配入基本图案。
其次，正面图案通常采用意象化和象形化的图案构成主要内容，而反面图案则以定型化的基本图案构成全幅花纹。此外，正面图案的线条通常比较流畅，角度没有严格限制，而反面图案则线条无弧线，角度有严格限制。
在色彩上，正面图案通常选用红、绿、黄、黑、白五种颜色，而反面图案则以黑白两色为主，色彩较为单一。
最后，正面图案的瑶味比较浓郁，具有独特的地方特色，而反面图案则更注重整体的统一性和规范性。
总的来说，过山瑶绣正反面图案在设计和呈现方式上有很大的区别，正面图案更加生动灵活，反面图案则更加规范统一。