铁岭户口在沈阳住院不可以直接报销，需要先备案登记，然后再持相关票据回铁岭报销。

异地办理医疗报销的流程：

在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案。

出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明。

出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。